素有“生命摇篮”美称的子宫,是我们人类降临这个世界头一个温暖的家。可女性的子宫非常之脆弱,常遭受各种病症的侵袭,是许多妇科疾病的发源地之一,由此也导致很多女性出现不孕不育的问题,比较典型的就是子宫肌瘤。问:子宫肌瘤患者该如何重拾好孕,圆宝宝梦想呢?理想的解决方案之一是:赴美试管。下面,我们就来详细了解一下:
子宫肌瘤—耽误女性好孕的罪魁祸首之一
子宫肌瘤又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤,是女性生殖器官中十分常见的一种良性肿瘤,也是人体中极为常见的肿瘤之一。主要是由子宫平滑肌细胞增生、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用而成,属于一种激素依赖性肿瘤。其大小不一,可有豌豆般小,也可如拳头般大。
子宫肌瘤对女性生育的影响极大,大约30%的患者伴有不孕,同时此类患者易发生流产,其自然流产率高于正常人群4倍以上。对此,美国HRC专家表示,子宫肌瘤对女性受孕及妊娠结局的影响与其生长部位、大小和数目有关。
1)位置:子宫肌瘤若长在子宫颈,会阻碍受精卵通过,长在子宫内膜内会影响胚胎着床,进而导致不孕。另外,嵌顿在盆腔内的子宫肌瘤会阻塞产道,造成难产的现象,甚至会危及产妇的生命。
2)大小和数目:巨型多发性子宫肌瘤(直径>5cm)很容易使输卵管间质部挤压而妨碍精子通过,影响精子和卵子的相遇,使得女性受孕困难。大的黏膜下子宫肌瘤还会妨碍胎儿在宫内活动,侵占了胎儿的地盘儿,造成胎位不正,导致剖宫率的增加。还有,肌瘤个数多会使宫腔变形、压迫周围器官、内膜供血不足或形成宫内占位等,从而妨碍孕囊着床、胎儿生长发育受限以及引发流产。
3)形态:肌瘤问题还可引起肌壁、子宫内膜静脉充血扩张、子宫收缩功能失调、宫腔形态改变等,这些均会降低着床率、妊娠率和分娩率,增加早产、难产和产后出血风险。
临床中,患有子宫肌瘤的女性非常普遍。数据显示,12%~25%的育龄期女性患有明显的子宫肌瘤,大约在80%手术切除的子宫标本病理检查中可观察到肌瘤。而从前面的数据中我们也了解到,约1/3以上的患者被子宫肌瘤耽误了好孕。如此,在子宫肌瘤患者自然生育受阻的情况下,赴美试管如何赢好孕呢?
为让子宫肌瘤患者赢好孕,美国试管专家这样定方案
由于除了子宫肌瘤直径小、数目少且生长位置不影响宫腔形态的情况,不会对试管成功率有太大影响外,多发性子宫肌瘤或子宫肌瘤情况严重的,对试管及成功是极为不利的,同自然受孕一样,会导致着床率降低、流产、早产、胎位异常、产后大出血等。鉴于此,针对于自身肌瘤会影响到试管结局的女性,美国HRC专家会这样定方案:
1、子宫肌瘤直径>5cm和数目多,先诊疗再移植
对于子宫肌瘤直径大于5cm,或发现有好几个肌瘤,美国HRC专家会建议女性先处理肌瘤问题,待肌瘤切除且通过调养身体恢复良好后,再赴美入周,成功率会更有保障。当然,考虑到先通过手术治疗子宫肌瘤,至少要等三个月以上才能怀孕,症状严重的至少要半年以上,这对于年龄偏大、卵巢功能衰退的患者根本耗不起。
故而,美国HRC专家会让女性先赴美进行促排取卵,以获取健康优质的卵子,然后与其丈夫的精子结合受精,并配成健康囊胚后,再通过PGS/PGD技术全面检测囊胚的23对染色体是否异常,诊断并规避200多种遗传病,继而优选出健康优质的囊胚冷冻保存起来,待女性处理好肌瘤问题,子宫内环境理想,再赴美将囊胚解冻移植,试管成功率可高达80%以上。
2、子宫肌瘤症状严重,美国合法辅助生殖
如果女性子宫肌瘤症状严重,无法满足妊娠需求或者需要切除子宫,专家会建议选择美国合法辅助生殖的帮助实现生育梦。
注:为了能帮助更多中国不孕不育患者,美国HRC常以公益试管答疑会的形式出现在中国城市,为在求子路上存有疑惑的难孕育患者指点迷津。
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