胚胎不着床，这是试管周期中十分常见的情况，也是试管失败的征兆。对于顺利完成了胚胎移植的准妈妈，大家尤为害怕等来这样的结局，若是胚胎反复不着床的话，会更令人痛苦和绝望。而要避免这样的情况，我们要懂得如果胚胎不着床该怎么办以及如何提高胚胎着床率？

胚胎不着床，找出病因是关键

正常情况下，胚胎植入子宫腔内后，会有一个适应子宫内环境的过程，接着会逐渐孵化逸出，并开始粘附在子宫内膜上，同时产生一种蛋白质分解酶，溶解和它接触的子宫内膜，然后慢慢埋入到子宫内膜的功能层中完成着床过程。

由于这一过程通常是悄无声息的，没有什么明显的症状，和胚胎不着床的症状无异，使得很多女性根本毫无察觉，更不可能及时想方设法补救。所以当发现胚胎着床失败后，我们能做的只有两点：一是理性接受事实，调节好心态；二是及时找出病因，避免重蹈覆辙。

那么，导致胚胎着床失败的原因有哪些呢？美国HRC专家指出原因有六：

1、胚胎质量不佳。胚胎健康是其得以成功着床的前提，也是保障宝宝健康的关键。如果胚胎自身质量不佳，会导致下一步的发育失败，不能正常着床。即便个别有幸着床成功，后期也难逃胎停、流产的命运。据统计，90%以上的胎停育是因胚胎质量缺陷所致。

2、子宫病变。子宫是胚胎驻扎和汲取营养的“家园”，当子宫存在病变，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜炎症等，无法给胚胎提供一片健康、肥沃的“土壤”，其也无法在上面立足。

3、内分泌异常。胚胎能够顺利着床基于一个均衡良好的内分泌协调系统下，一旦女性自身内分泌异常或患有内分泌相关的疾病，如孕酮过高或过低等，会影响胚胎着床。

4、黄体功能不全。黄体激素在孕育过程中也很重要，能够促进子宫内膜的发育和增厚，让胚胎着床更顺利。反之，女性黄体功能不全，无法提供足够的黄体支持，胚胎着床率也会降低。

5、免疫因素。作为半异体抗原，胚胎在妊娠过程中会受到了母体的排斥反应，此时恰好母体某些因子比例失衡，激发免疫反应，会无法正常接受胚胎，从而导致胚胎着床失败。

6、心理状态。女性长期处于紧张、焦虑的不良情绪下，除了会导致内分泌异常外，还会造成子宫肌肉收缩紊乱、血管长期处于收缩状态、子宫内膜厚度异常、血流不畅等现象，进而致使胚胎难以顺利着床。

提高着床率，美国HRC专家从四方面保障

1、囊胚培育—打好移植根基

通常，采用ICSI技术让精卵完美受精后，美国HRC专家会将受精卵放置在胚胎实验室内的囊胚培育保温箱中，并将培养皿内的温度、湿度、二氧化碳、氧气浓度等调节至与母体子宫内环境相同的状态，然后将其培育至第5天形成由100多个细胞组成的囊胚。

而进行囊胚培育，对于移植成功率的提升可以说迈出了一大步。要知道，囊胚培育实际是胚胎自然优胜劣汰的过程，在此期间质量不佳、发育潜能差的胚胎会被淘汰，只有相对优质的胚胎才能长成囊胚。同时，囊胚自身结构完整、形态稳定、活性强且更符合子宫生理状态，用以移植成功率要比第3天的早期胚胎高出20%以上。

2、基因检测—保障囊胚健康

正如前面所说，胚胎健康优质是成功着床和宝宝足月分娩的关键。因此，在“养囊”成功后，美国HRC专家会运用PGS/PGD技术对所有的囊胚进行基因检测，通过全面检测囊胚的23对染色体数目和结构，准确剔除存在染色体异常的不健康囊胚，同时针对基因突破点进行诊断，以阻隔300种遗传病下行，继而优选出健康优质的囊胚，从基因层面保障囊胚健康。

3、适时移植—实现种植率巨大化

移植时机的选择，也是决定胚胎着床率高低的重要因素。一般美国HRC专家会选择在子宫“种植窗口期”，此时子宫内膜容受性将自行调节至非常理想的状态，内膜厚度可达8~12mm、质地松软、细胞分裂均匀、血流丰富以及激素水平均衡等，这样健康囊胚植入后，能尽快定位、粘着、侵入并和子宫内膜发育呈同步趋势，继而能够顺利的在里面安家落户和健康成长，实现种植率巨大化。

4、科学保胎—维持正常妊娠

囊胚植入后，美国HRC专家会根据女性的身体情况使用适量的天然黄体酮或HCG，促进黄体细胞的增生、孕激素的合成和分泌，促使子宫内膜增厚、腺体生长、减少子宫兴奋性，帮助囊胚更好地着床。

另外，美国HRC专家也会指导女性做好移植后的保胎管理，包括静养“48小时”、健康饮食、均衡营养、避免用力运功或过于劳累、保持心情愉悦等，为囊胚着床和生长营造一个良好的环境和条件，保证宝宝十个月后能安然降生。

注：为了能帮助更多中国不孕不育患者，美国HRC常以公益试管答疑会的形式出现在中国城市，为在求子路上存有疑惑的难孕育患者指点迷津。

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